4月30日上午,#放射科未給受檢者穿防護服醫療機構被罰#登上微博熱搜。X射線影像檢查是一項廣泛開展的放射檢查項目。X射線輻射對人體具有一定的損害,放射診療機構在開展放射檢查或診斷過程中須對受檢者進行必要的個人防護,否則可能面臨被罰。
相關法規
《放射診療管理規定》第二十五條放射診療工作人員對患者和受檢者進行醫療照射時,應當遵守醫療照射正當化和放射防護最優化的原則,有明確的醫療目的,嚴格控制受照劑量;對鄰近照射野的敏感器官和組織進行屏蔽防護,并事先告知患者和受檢者輻射對健康的影響。
放射科未給受檢者穿防護服被罰事件屢見不鮮
事件一:
近日,浙江舟山岱山縣衛生健康局執法人員在對某醫療機構進行監督檢查時發現,該醫療機構放射科有2名受檢者正在進行X射線影像檢查,現場均未佩戴使用個人防護用品。
執法人員隨即對開展放射影像檢查的放射診療人員進行了詢問,該名人員當場承認,由于病人較多,防護服穿脫不便,為圖操作方便,未提醒受檢者穿戴防護服后再進行相應的放射檢查。
事件二:
2023年10月14日,河南省周口市衛生健康委執法人員對某醫院DR檢查室進行監督檢查,DR檢查室內一名老年患者正在家屬陪同下做檢查,衛生監督員通過操作間觀察窗向內望去,明顯看到患者及陪同者均沒有作任何防護。
衛生監督員現場提取兩名工作人員的資格證件及體檢報告,兩人均有執業資格。隨后,衛生監督員對操作技師徐某進行了詢問。
受檢者檢查什么部位?
他摔傷了,檢查小腿和腳踝部位。
現場是否對受檢者臨近照射野的敏感器官和組織進行屏蔽防護?
沒有,他不方便。
是否對陪同他檢查的人采取有防護措施?
沒有,給他說了,他不愿意穿。
放射科怎么說
1,工作量大,dr每個人防護并不實際。例如我們一線城市三甲醫院一天工作7小時,一臺dr檢查人數在300人左右,算下來平均1.4分鐘要完成一個人的檢查(有些還是多部位)、叫下一位病人進來這兩個動作。如果每個人穿鉛衣做防護,最起碼3分鐘一個吧,那一天就只能拍140個人,剩下的160個人怎么辦?預約到第二天嗎?現在有些患者等一兩個小時都要罵人,更何況等到第二天?
2,自然界本身就有背景(本底)輻射,dr的射線很小,偶爾檢查問題不大,一次手掌dr攝影劑量5μSv,而正常人平均一天所吸收的背景輻射為10μSv。
3,前幾天據我所見,廣州一些三甲醫院連做ct需要家屬陪護,連陪護都不做任何防護。
4,個人認為這個問題并不是你們衛生監管部門一句輕飄飄的“可以電話舉報”就可以解決的,要想解決這個問題,還得解決根本矛盾。
經查,該醫院未按規定對受檢者臨近照射野的敏感器官和組織進行屏蔽防護和未按照規定為陪檢人員采取防護措施的兩項違法事實,違反了《放射診療管理規定》第二十五條和《放射診療管理規定》第二十六條第二款第五項的規定,依據《放射診療管理規定》第四十一條第二項的規定,當地衛生健康委對該醫院處以“警告,罰款4000元”的行政處罰。該醫院自覺履行了處罰,并及時改正了違法行為。
“受檢者穿防護服”看似是件很平常的事,卻不可輕視。X射線是醫學診斷的重要手段,人體在受到少量照射后一般不會出現不適癥狀,傷害性極其微小,但如果受到大量的或長期暴露在X射線照射后,可能會導致機體損傷。從事放射診斷的醫務工人員屬于X射線電離輻射的高危人群,此類人員更應嚴格規范操作流程,在做好自身防范的同時,也要給每一位受檢者及陪檢者做好防護。防患于未然,這既是對自身負責,也是保障患者的健康權益!
文章來源: 舟山市衛生健康委員會、華商報、衛生監督觀察